达叔和赵英俊因同种癌去世，我国去年死亡病例达39万例！有这些习惯要当心…

近日，香港著名演员“达叔”吴孟达以及近年崛起的音乐怪才赵英俊，都因肝癌离世。

肝癌真的太可怕了

很多耳熟能详的明星都是因为肝癌离世的2月3日，年仅43岁的知名音乐人、演员赵英俊因肝癌病逝2019年，69岁的香港演员李兆基因肝癌扩散至肺部去世2018年9月28日，54岁的歌手臧天朔因肝癌去世就在同一天晚间，66岁的相声表演艺术家师胜杰也因肝癌病逝2005年，42岁演员傅彪因肝癌去世……

据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年最新全球癌症负担数据显示：2020年我国肝癌死亡病例数达39万例，仅次于肺癌排在第二位。

肝癌是常见的恶性肿瘤，在肿瘤相关死亡中位居第三位，严重危害人民群众的生命健康。文献报道每年新发病例约84万，死亡约78万。我国是肝癌大国，全球超50%的新发肝癌和死亡病例在中国。

重庆肝癌发病率和死亡率均排癌症第二

根据重庆市往年登记肿瘤新发数据显示，肝癌在重庆的发病率多年来一直排在各种肿瘤的前列。根据目前最新的重庆市 2018年新发肿瘤登记数据显示，目前，在重庆每万人中有3.105人罹患肝癌，发病率和死亡率均排在所有癌症的第二位。

重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫介绍，肝癌的死亡率高，很大部分原因是，在中国，80%的肝癌患者发现时已经是晚期，晚期治疗效果大打折扣，所以早发现早治疗成为关键。

肝癌的早期表现很不典型。患者临床表现为肝区不适、乏力、消瘦等症状，往往容易被忽视，一经发现，大多为中晚期。

为何会发现就是晚期？首先，肝脏是一个实质性器官，缺乏痛觉神经，所以肝脏不大会感觉疼痛不适。只有当肿瘤不断生长，侵犯肝包膜或者周围器官时才引起疼痛不适，但是此时往往处于肿瘤晚期了。

其次，肝脏是人体再生与代偿能力最强的器官，所以肿瘤在肝脏上长得很大时，部分病人的肝功能往往还是正常的。这样病人就容易放松警惕，认为肝功能是正常的。实际上，此时肝肿瘤正在疯狂地生长。

预防重于治疗！

国内的肝癌绝大多与慢性乙型肝炎病毒感染、酗酒、脂肪肝、进食被黄曲霉素污染的食物等密切相关。

阻断这些发病因素就可以在很大程度上预防肝癌的发生。因此，新生儿乙肝疫苗接种、慢性乙肝病人及时接受抗病毒治疗、不饮酒和保持健康的生活方式（减重、不进食霉变的花生玉米等）可最大程度远离肝癌。 对于肝癌的高危人群，比如乙肝患者、丙肝患者、非酒精性脂肪肝、有肝癌家族史人群等，平时积极治疗慢性肝病，规范复查，定期体检。

早发现、早诊断、早治疗

虽然肝癌恶性程度较高，但早发现、早诊断、早治疗可以带来理想疗效，部分病人甚至可以治愈。

国内肝癌的高危人群主要包括40岁以上的慢性乙肝患者以及各种原因导致的肝硬化病人。

对于上述肝癌高危人群，建议每6个月做1次常规检测——腹部超声联合血清甲胎蛋白（AFP）检测；

对于已经发现肝脏结节或肝硬化的肝癌极高危人群，建议3个月1次常规检测，6～12个月做1次增强CT或MRI检查，以提高早期肝癌诊断率；

对于免疫耐受期的乙肝病毒携带者、乙肝和丙肝临床治愈者等人群，肝癌发生率低，可延长常规监测间隔为1年或以上。

肝癌年轻化趋势不明显但脂肪肝很要命

肿瘤专家介绍，目前，肝癌年轻化的趋势没有特别显现，但很多导致肝癌的高危因素却已经明显年轻，脂肪肝就是其中之一。重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心专家罗小军介绍，因为高脂饮食、饮酒以及肥胖等原因，目前，越来越多的年轻人出现了脂肪肝。

33岁的秦先生在一家医疗器械公司重庆分部做大区经理，重庆分部一共有18个同事，前几天复工后同事们拿到了自己的体检报告，8个人里居然有三个同事都有脂肪肝，而且大家都还不到35岁，秦先生就是其中之一。

秦先生对比了一下自己和另外两个患病同事的情况，“我们都胖，身高只有1米7出头，体重都超过了170。”另一方面，长期高压的生活，让三个人都有饮酒和吃夜宵的习惯。

脂肪肝到肝癌 最少只要3个阶段

罗小军介绍，很多人都知道脂肪肝是“富贵病”，但不知道从脂肪肝一路转变到肝癌，最少只需要三个阶段。

脂肪肝转变成肝癌的原因很简单，当肝脏的脂肪增多后，超过了肝脏的贮存能力，正常的肝组织就变成贮存脂肪的仓库，肝细胞内和它的周围都成了脂肪组织，于是肝细胞得不到应得的血液供应，吸取不到所需的养料和氧气，很容易发生炎症和坏死，转变成脂肪肝。

单纯性脂肪肝继续增加，肝脏就变成了“仓库”，进入体内的脂肪覆盖在肝脏上，肝脏会开始反抗发炎，即脂肪性肝炎。

炎症继续发作，就会刺激肝脏内纤维组织增生，“棉衣”逐渐加厚变硬，也就到了肝硬化。

肝硬化之后，如果患者还伴有糖尿病、肥胖、高血脂，内分泌紊乱，人体的内环境和免疫系统的功能异常，导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降，不能清除异常的变异细胞，进而癌变。

部分脂肪性肝炎甚至可不经过肝硬化的形成，直接转化为肝癌。