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高血压、高血压、高血压,在哪个时候最危险呀?

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发表于 2020-7-14 09:17:07|来自:重庆 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自重庆 来自 重庆
本帖最后由 阳光与蜻蜓 于 2020-7-14 09:18 编辑

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上,推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外,患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理,以控制血压,降低心脑血管事件的发生率。

高血压是常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在所有类型的高血压中,清晨高血压常常被忽视,但它的危害却并不小。
不少高血压患者认为,每天白天测一次血压就可以了,其实不然。白天的一次测量往往不能反映真实的血压水平,也发现不了清晨高血压的征兆。所以很多高血压病人自以为血压控制得不错,殊不知,清晨高血压这座“火山”就隐藏在身边。

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什么是清晨高血压?
高血压患者在起床后1小时内,服用降压药前就应进行血压测量,以135/85mmHg为准,大于该值即清晨血压高。

为什么会出现清晨高血压?
对于大多数高血压患者而言,清晨醒后的最初几小时内(通常在6:00—10:00之间)血压会达到一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。

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清晨高血压的危害

清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素。流行病学调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段。

清晨高血压也是卒中最强的独立危险因素,该时段脑卒中的发生率是其他时段的 3~4 倍。
另外,清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。

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如何管理好清晨的血压?

正确测量血压

科学的测量方式应该是,起床后 1 小时内,通常在 6:00~10:00 之间;尽可能在服药前、早饭前测量血压;测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。
对于老年高血压患者而言,为了防止体位性低血压,除监测坐位清晨血压外,还要测量站立时的血压或卧位血压。

清晨高血压患者日常血压管理

与高血压一般治疗一样,处理清晨高血压时也要强调三个“限制”、四个“坚持”:限制运动强度,限制食盐、脂肪摄入,限制吸烟、饮酒;坚持规律服药、坚持测量血压、坚持定期随诊、坚持良好心态和充足睡眠。

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药物服用

合理规范化使用降压药物是有效管理好清晨血压的关键。服药时间也可以根据清晨和夜间的血压情况进行调整。

晨起锻炼

与健康人群或一般高血压患者相比,清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段发生心血管事件的风险增加。因此,在 6:00~10:00 要避免剧烈活动,建议把锻炼时间安排在下午或晚上。
发表于 2020-7-14 09:20:01|来自:重庆 | 显示全部楼层 | 来自重庆 来自 重庆
早上猝死真的很恐怖,赖床也是有好处的,起床要慢,入睡要快。
发表于 2020-7-14 09:20:56|来自:重庆 | 显示全部楼层 | 来自重庆 来自 重庆
好久没有体检了。。。。。。

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