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发表于 2020-7-29 10:09:43|来自:重庆
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近日,杭州50多岁的王先生,运动后大汗淋漓,回家就开着空调休息,不想醒来一侧身体不利索了,送医后被诊断为脑梗死!幸亏救治及时,才转危为安。
浙江省人民医院神经内科主任耿昱教授表示,高温天脑梗死发病迎来小高潮,不少人因为生活中的坏习惯“中招”了。
大汗淋漓钻进空调房醒来后半边身子不会动了
这几天,杭州天气闷热难耐,王先生想运动运动,出一身汗,于是选择出门去跑步,几圈跑下来,汗流浃背,全身都湿透了。回到家,王先生打开空调,洗完澡后往沙发上一躺,很快就进入了梦乡。
他怎么也没想到,危险正在悄悄靠近。
醒来后,王先生觉得不对劲了。左手左脚不听使唤,动作迟钝,连手机都拿不住,走路也一拐一拐,感觉腿像灌了铅似的拖不动。
一开始,他以为是沙发上睡姿不当,压住了手脚,休息一会儿就能好转。不成想,休息了许久,症状却越来越重,渐渐地,左手左腿完全抬不起来了,整个左半边身体非常麻,连讲话也含糊不清,像大舌头一样。
家人看到后也是一惊,王先生连嘴巴都歪了,赶紧把他送到浙江省人民医院。神经内科主任助理史宗杰、王鹏副主任医师马上安排了头颅CT、验血等检查,判断王先生得了脑梗死,俗称“中风”,立即进行了静脉溶栓治疗,这是目前脑梗死急性期治疗最有效的药物。
从王先生到达医院急诊室大门,到做CT,抽血化验等待结果,最后用上溶栓药物,整个过程仅用了27分钟。
溶栓后,王先生的症状逐渐好转,左手左脚的力气已经基本恢复正常,能独立行走了,嘴巴不歪了,口齿也变清晰了。
回想自己发病的过程,他百思不得其解:“我既没有高血压,又没有糖尿病,年纪也才50出头,怎么就中风了呢?”
医生分析,王先生的中风,与大量出汗,又不及时补充水分有关。👇出汗后,身体大量缺水,血容量下降,血液浓缩,血粘度增加,血液变得粘稠,容易形成血栓;加之王先生平时抽烟,血管本就有些轻度狭窄。这些危险因素叠加就如雪上加霜,颅内血管堵塞,血流通过不了,脑细胞就会缺血坏死。
幸运的是,王先生就医及时,不然可能造成难以挽回的后遗症。
近期有不少脑中风患者
高温天“脑中风”出现发病小高潮这些做法易发生危险
王先生并非个例。
往年,每到高温天,浙江省人民医院就会接诊不少脑梗死患者。
一名60多岁的大伯和往常一样,睡觉前准备洗澡,可热水器有问题出不了热水,晚上一时半会找不到人修,大伯觉着自己身体还可以,就直接用冷水洗澡。刚开始感觉有点冷,慢慢地也适应了,没想到从卫生间出来没多久,他就感觉脑袋有点疼,慢慢地,一侧身体不利索了,送医院被诊断为脑梗死。医生问诊后发现,大伯长期抽烟喝酒,且有高血压病史。
另一名患者是一位70多岁的大妈,送到医院时左侧身体不便,左手没有力气,连一个普通的杯子也拿不稳;左脚因无力导致不能独立行走,出现了明显的偏瘫。据家人介绍,她外出活动后出了一身汗,到家就躺进空调房。大妈患高血压10多年,又有高血脂等基础疾病,送医后被诊断为脑梗。
医生表示,这两个病人都患有高血压等基础疾病,年高体弱,加上环境温度骤然降低等多种危险因素,脑梗死不可避免地发生了。
遗憾的是,他们都错过了最佳治疗期。
浙江省人民医院神经内科病房
耿昱教授介绍,夏季脑梗死(中风)患者往往会增多。夏天为了散热,皮肤血管就会扩张,皮下血液循环所需的血液量随之增加,会比凉快天气时高出很多。另一方面,夏天大量出汗,体液消耗严重,如果没及时补水或补水不足,血液会浓缩。一增一缩,导致血容量降低,血流变慢,加上有的患者熬夜看电视、玩手机引起疲劳,吹空调受凉导致血管收缩,就容易形成血栓。
脑中风不仅仅会找上老年人,中青年也不可掉以轻心。不少人有抽烟喝酒等习惯,烟中的尼古丁等化学物质会引起血管收缩、硬化、狭窄等,临床上三四十岁突发脑梗、心梗的并不少见。
对于全脑受损的病人,症状有头痛、恶心、呕吐,严重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。而对于局部脑损害,出现的症状则复杂多样,常见的主要有:瘫痪、偏身感觉障碍、失语(口齿不清、讲话有问题)、偏盲、复视(看东西重影)、吞咽困难、共济失调等,这时就需要警惕了,尽快到医院治疗。
“脑梗死急救最关键的一点就是‘快’。”耿昱教授强调,治疗需要尽早开通阻塞血管,这是因为急性缺血性患者每分钟毁损的神经元数量为190万个,理论上,在发病黄金时间救治,受损的神经元是可以恢复的。目前治疗有两种办法,脑梗死4.5小时之内适用溶栓治疗,超过4.5小时则可取栓的方法,而取栓最好在脑梗死发作8个小时内。
接下来又是一连串的高温天气,耿昱教授提醒,在积极抗暑的同时需要掌握好“度”,空调不宜开得太低,持续时间不宜太长,出汗后不要马上钻进空调房里。
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