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发表于 2018-12-26 18:01:20|来自:重庆
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年底了,
很多商场、银行的积分都会清零,
于是不少人困惑了
医保卡里的补贴会清零吗?
铜梁市民李女士就有这样的困惑:
“这两天我听到很多人都在说,
每年医保卡里要返100元钱,
国家补贴的,
可以在社区门诊买药,
如果年底不用可能会清零。”
是不是真的?
首先要搞清楚这个补贴是什么
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据悉,李女士说的“补贴”其实是指门诊统筹。
门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,
简单地说,
就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,
将门诊的补偿费用集中起来
由门诊统筹基金统一支付。
到底清不清零呢?
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2019年,城乡居民医保参保人员的普通门诊
实行定额报销使用和门诊统筹双重管理,
定额标准按80元/人(一、二档均为80元)执行。
定额报销资金主要用于支付本人、
亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,
当年未使用(或余额)可跨年度结转使用。
对没有连续参保缴费的居民,
从未连续缴费的当年1月1日起,
其医保待遇停止享受(社保卡和门诊余额自动冻结)。
报销标准
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2019年度,
居民医保参保人员在基层医疗机构
(一级及以下医疗机构)
发生符合医保规定报销范围的普通门诊医疗费用,
不设报销起付线,
每次报销比例为60%,
全年报销限额为140元/人,
门诊统筹基金余额不结转下年使用。
这下明白了吧!
这个“补贴”是不清零的!
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